Запись на прием
Роды двойни
С любовью к жизни

Роды двойни в Киеве: естественные или через кесарево сечение

Многоплодная беременность и, как результат, роды двойни – это большая нагрузка на организм женщины, чем одноплодные роды. Достаточно часто ей сопутствует немного более высокий риск развития осложнений, и намного более высокая тревога у матери и ее родных. Поэтому очень важно заранее и регулярно проходить все обследования, и взвешенно принимать решение о способе родов: естественном или через кесарево сечение.

Во время консультации, сопровождения беременности и родов я расскажу вам обо всех реальных особенностях рождения двойни, развею ваши беспочвенные сомнения и страхи. Мы вместе выработаем оптимальную стратегию родов с учетом особенностей вашего состояния, и благодаря этому процесс родоразрешения пройдет более комфортно и безопасно.

Оптимальный срок родов двойни

Многих интересует, во сколько недель можно рожать двойню. Оптимальным сроком в том случае, если речь идет о беременности разнояйцовой двойней, считается 37-ая неделя. Если же мы говорим об однояйцевых близнецах с общим плодным мешком и плацентой – это может быть 36-ая неделя, и даже более ранний срок.

Роды двойни в 36-37 недель в противовес 40-ой неделе при одноплодной беременности – это естественный защитный механизм, предусмотренный природой. Растущим малышам с каждым днем становится все теснее в плодном пузыре, а их матери – все тяжелее из-за сильного растяжения матки. Поэтому в норме многоплодная беременность завершается родоразрешением раньше.

Для большинства пациенток, беременных двойней, рекомендуется проводить профилактику дыхательных расстройств плода. Я подберу для вас подходящий гормональный препарат (чаще всего это дексаметазон), который будет введен на определенном сроке и поспособствует более быстрому созреванию легочной ткани. Поэтому даже в том случае, если малыши родятся преждевременно, проблем с дыханием у них не будет.

Естественные роды двойни

Поскольку вместе с «естественные роды двойни» часто ищут что-то вроде «возможно ли», «безопасно ли», сразу отвечу: это вполне возможно, и во многих случаях вполне безопасно. Для этого необходимо соблюдение следующих условий:

  • Речь идет о разнояйцевых близнецах, либо о малышах с отдельными плодными пузырями и плацентами.
  • Вес каждого ребенка составляет от 1800 г.
  • Никаких осложнений со стороны плодов или будущей матери за время беременности обнаружено не было.
  • Роды наступили не раньше, чем на 34-35 неделях беременности двойней.
  • Малыши находятся в матке продольно, первый из них повернут головкой вниз.
  • У детей нет гипоксии или аномалий развития.
  • Родовая деятельность у роженицы протекает эффективно.

Процесс естественных родов двойни, во многом, похож на рождение одного ребенка (вы можете посмотреть фото, видео, почитать рассказы на форумах, чтобы в этом убедиться). Начинается он со схваток и раскрытия шейки матки, затем вскрывается первый плодный пузырь, и по родовым путям появляется на свет первый малыш. Затем наступает небольшая пауза, после чего вскрывается второй плодный пузырь, и по родовым путям проходит второй ребенок. Далее выходит послед (один или два).

Предвестники скорых родов

Поскольку естественные роды могут начаться до прибытия в роддом, важно знать их признаки:

  • Облегченное дыхание полной грудью. Это связанно с тем, что живот опускается, и матка перестает оказывать давление на диафрагму.
  • Снижение интенсивности шевеления малышей.
  • Ощущение, как будто у вас много сил, энергии.
  • Жидкий стул. Те вещества, которые вырабатывает женский организм для стимуляции сокращений матки, оказывают влияние также на стенки кишечника.
  • Боли в паху, области бедер или таза (они могут быть похожи на чувство сдавливания).
  • Спазмы выше лобковой кости, напоминающие менструальные.
  • Тянущие боли в области крестца или поясницы.
  • Обильные выделения из наружных половых органов. Они могут быть розоватыми, водянистыми, кровянистыми, коричневатыми – все это разновидности нормы, говорящие об отхождении вод и слизистой пробки.
  • Начало схваток, частота которых постепенно увеличивается, и раскрытие матки.

Наиболее ярко эти симптомы проявляются у женщин, рожающих впервые. Если пациентке предстоит родить во второй, третий и так далее раз – они могут быть более мягкими, сглаженными, так как ее организм уже лучше подготовлен к родовой деятельности.

Плюсы и минусы естественных родов двойни

Основные преимущества естественного появления двойни на свет следующие:

  • Меньший травматизм для организма матери. Роженица гораздо быстрее восстановится, а еще сможет с первых часов жизни детей прикладывать их к груди.
  • Меньший стресс для малышей. Во время прохождения по родовым путям дети успевают получить полезные бактерии, стимулирующие развитие их иммунной системы. Так они переходят из одной среды в другую постепенно, и лучше к этому адаптируются.

Однако есть и недостатки такого способа родоразрешения:

  • Высокая вероятность слабой родовой деятельности. Этот риск обусловлен слишком сильным растяжением матки, из-за которого она не всегда может должным образом сокращаться.
  • Возрастающий риск гипоксии второго ребенка после рождения первого, а также вероятность отслойки плаценты.
  • Вероятность того, что придется выполнять экстренное кесарево сечение, если второй ребенок окажется лежащим поперечно.

Кесарево при беременности двойней

Кесарево сечение – это полостная операция, предполагающая выполнение разрезов в брюшной стенке и матке и извлечение малышей через них. Основные показания к плановой операции такого типа следующие:

  • Монохориальная диамниотическая, или однояйцевая, двойня. Роды в этом случае могут проходить только с применением операции, поскольку у малышей один плодный мешок и плацента.
  • Поперечное положение плодов.
  • Тазовое предлежание одного или обоих малышей.
  • Предлежание или отслойка плаценты, обвитие пуповиной, гипоксия.
  • Соматические заболевания и патологии у роженицы.
  • Анатомические особенности будущей матери, не позволяющие родить естественным путем (например, слишком узкий таз).

Кесарево сечение также может проводиться экстренно:

  • При возникновении каких-либо сложностей в процессе родов (чаще всего, эти проблемы связаны с дистрессом малышей).
  • При преждевременном начале родов двойни, когда срок беременности составляет менее 34 недель.

Плановое кесарево сечение предполагает обязательную подготовку. Пациентка ложится в стационар за 1-2 недели до предполагаемой даты родов, проходит необходимые обследования, мы с коллегами оцениваем готовность малышей к рождению. Непосредственно перед операцией женщина проходит клизму и обезболивание. Если для состояния будущей матери показана проводниковая анестезия, а не общая, она остается в сознании и может приложить малышей к груди вскоре после их рождения. Продолжительность операции составляет 30-60 минут.

Меня часто спрашивают, во сколько недель кесарят с двойней. Чаще всего мы ориентируемся на оптимальные сроки вынашивания, то есть на 37-38 недель. Хотя могут быть небольшие вариации из-за особенностей состояния конкретной пациентки.

Роды двойни: плюсы и минусы кесарева сечения

Главный плюс этой операции – в том, что только она позволяет сохранить здоровье малышам и их матери, когда риск развития осложнений слишком высок. Также она снижает вероятность разрыва промежности у роженицы, а у малышей – вероятность деформации головок.

Недостатки процедуры такие:

  • Более долгая реабилитация матери (4-6 недель) с приемом обезболивающих препаратов.
  • Риск образования спаек, рубцов на поверхности матки.
  • Резкое перемещение младенцев в новую среду. Из-за того, что они не проходят по родовым путям, они не получают ряда полезных бактерий для быстрой адаптации.
  • Необходимость отказаться от следующих родов на 2-3 года, чтобы дать репродуктивной системе полностью восстановиться.

Иначе говоря, у обоих способов родоразрешения есть свои достоинства и недостатки. Поэтому и нужна консультация акушера-гинеколога в Киеве и услуги по сопровождению беременности: так мы сможем подобрать лучший вариант для вас, и как следует подготовить к нему и вас, и малышей.

Беременность двойней по неделям

Многих будущих мам интересует, как будет протекать беременность. Более подробно о том, как вы будете себя чувствовать на каждом этапе, я расскажу при личной встрече. А здесь хочу немного рассказать о развитии малышей:

  • 1-4 недели. На этом этапе образуются две зиготы или одна, которая вскоре разделяется. Они развиваются в два эмбриона. Также здесь у каждого плода начинает формироваться плацента (в некоторых случаях она одна для обоих малышей).
  • 5-8 недели. У зародышей формируется головной и спинной мозг, появляются зачатки других крупных органов, а также ручек и ножек.
  • 9-13 недели. Начинают образовываться пальчики на ручках и ножках, появляться черты лица. Начинают формироваться зубы. Вырабатывается моча, которая выводится в околоплодную жидкость.
  • 14-17 недели. Формируются половые органы, начинают двигаться глазки. Сами малыши тоже становятся более подвижными.
  • 18-22 недели. У малышей появляются слух. Формируется сосательный рефлекс, и иногда они могут сосать свой большой палец. Примерно на 20-ой неделе беременности двойней на поверхности кожи эмбрионов появляется смазка, защищающая от воздействия околоплодной жидкости, и тонкие волосики – лануго, которые эту смазку удерживают.
  • 23-27 недели. Появляются отпечатки пальцев, развивается хватательный рефлекс, реакция на звуки. Легкие малышей начинают готовиться к тому, чтобы сделать первый вдох.
  • 28-32 недели. У эмбрионов открываются глазки, развивается мозг и соматическая нервная система, твердеют кости (за исключением костей черепа, чтобы им было легче проходить по родовым путям). Лануго сбрасывается.
  • 33-36 недели. Малыши набирают вес, их жизненно важные органы готовятся к функционированию во внешнем мире.
  • 37-40 недели. Развитие жизненно важных органов продолжается, эмбрионы готовятся к появлению на свет: занимают положение головой вниз, оптимальное для успешного родоразрешения.

Как уже было отмечено, чаще всего роды двойни происходят раньше 40-ой недели беременности, однако это не значит, что малыши будут к ним не готовы. Их жизненно важные системы продолжат развиваться и после того, как они покинут материнское лоно.

Роды двойни: сколько стоит сопровождение в Киеве?

Я работаю акушером-гинекологом в роддоме №3 города Киева, и ряд услуг, связанных с сопровождением беременности, вы можете получить бесплатно. Чтобы узнать точную стоимость полного медицинского сопровождения родов двойни, оставьте свою контактную информацию по кнопке «Запись на прием». Средняя стоимость таких услуг в нашем городе составляет 20 000 — 25 000 гривен.

Первичная консультация

Роддом №3 Киев Борщаговка, Святошинский район

БЕСПЛАТНО
Запись на прием